国立大学法人福島大学

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お問合わせ

総合教育研究センター事務室内
教員免許状更新講習担当

kyomen @ adb.fukushima-u.ac.jp

様式集

受講対象者証明に係る様式 

現職教員以外の方(教員経験者や教員採用内定者)で福島県教育委員会へ証明を申請する方は以下の書類をダウンロードし、福島県教育委員会で証明を受けてください。

教員経験証明願
教員採用見込証明願

個別対応申請に係る様式

障がいを有している方、又は日常的に補聴器、松葉杖および車いす等を使用している方で特別な配慮・支援を希望する方については、「個別対応申請書」に必要事項を記入の上、他の申込書類と一緒に提出してください。後日、担当よりご連絡させていただきます。

個別対応申請書

受講料返還に係る様式

やむを得ない事情によりキャンセルする場合は、速やかにメールにてご連絡願います。
受講料返還に係る手続きについてメールの返信をいたします。
※受講料返還請求書の提出はキャンセルのご連絡後、ご提出いただきます。

講習料返還請求書

履修証明書再発行に係る様式

履修証明書を紛失された場合は「履修証明書再発行願」に必要事項を記入し、身分証明書の写しと返信用封筒(82円分の切手の貼付、長形3号、宛先・住所記入のもの)を同封し、更新講習担当まで送付してください。
 なお、再発行は「免許更新手続き」に使用するためのみ対応いたします。なお、再発行を依頼する場合は事前にその旨担当までメールにてご連絡ください。

履修証明書再発行願



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